18-11-2003 • Er is nog zeker een miljard euro te winnen door de bureaucratie in de zorg serieus aan te pakken. Dit stelt de SP in het rapport ‘Meer zorg met minder bureaucratie’, waarin tien voorstellen staan om de bureaucratie in de sector aan te pakken. Het rapport is het resultaat van maandenlang onderzoek onder werknemers in de zorg door de bureaucratiebrigade van de SP.
De belangrijkste conclusie van het maandenlange onderzoek is dat er meer zeggenschap voor de mensen uit de praktijk moet komen, minder gedetailleerde controle, minder managers. SP-Kamerlid en initiatiefneemster Agnes Kant: “Er is sprake van indicatie- en aanvraaggekte vooraf, en controlegekte achteraf. Bestrijden van bureaucratie levert niet alleen veel besparingen op die ten goede kunnen komen aan de zorg, maar vooral meer werkplezier in de sector.
De concurrentie tussen zorgverzekeraars, de invoering van Diagnose Behandel Combinaties en Regionale Indicatie Organen, en de invoering van eigen bijdragen leiden tot veel papierwerk, dubbel werk en onnodige vertragingen in het zorgproces. De gevolgen van dit oponthoud kunnen groot zijn. Zo meldde KNO-arts Van Brekel dat hij een patiënt soms niet naar huis kan sturen omdat de thuiszorg van bureaucratische instellingen nog niet geleverd mag worden. Hierdoor wordt onnodig een ziekenhuisbed bezet en moeten geplande operaties worden afgezegd. Zo leidt bureaucratie er toe dat een kankerpatiënt langer met een tumor in zijn hoofd moet rondlopen.
Eigen bijdragen en het systeem van ‘machtigingen’ zorgen bij ziekenhuizen, huisartsen en zorgverzekeraars voor een enorme administratieve druk en frustratie op de werkvloer. De heer Van der Dungen, directeur van de Landelijke Thuiszorg Vereniging, is liever vandaag dan morgen af van de RIO’s en de eigen bijdragen in de thuiszorg. “Ik had grote delen van het rapport zo zelf kunnen schrijven,” stelde hij. Controle achteraf heeft ertoe geleid dat een ‘rituele’ rekeningenstroom is ontstaan tussen ziekenhuizen en zorgverzekeraars. “Ik noem het inderdaad ritueel, omdat ze volstrekt overbodig zijn,” aldus de heer Van der Heuvel, directeur van het Rode Kruis Ziekenhuis. “Dat maken de verhalen in dit rapport ook duidelijk.”
De tien voorstellen van de SP besparen naar schatting ruim 1 miljard euro per jaar. De meeste voorgestelde maatregelen kunnen in deze kabinetsperiode nog worden uitgevoerd.
Het rapport is hier te lezen (PDF, 300 Kb) en eveneens te bestellen.
Agnes Kant over de bureaucratie in de zorg
(2Vandaag, 18 november 2003)
smalband | breedband